秦軒剛說完,那個負責檢查屍首的學生就叫了起來,好像發現了什麽重大情況一樣。
“怎麽個不對勁,你說說”
“這個人的鼻子是歪的,而且鼻子裏有血,堵住了鼻孔”
“嗯?也有可能是掉進井裏,鼻子碰到井底什麽硬東西了,出現的鼻骨骨折和出血”
“這倒也有可能,是我多疑了”
“不,你觀察的很仔細,這點記下來,等到解剖屍體的時候,我們要看看是不是鼻骨骨折了,這個也許會是一個很主要的證據。還發現什麽了?”
“這個人的眼珠子和老魏說的一樣,都看不清裏麵的黑眼珠了,而且眼皮內有很多血點”
“嗯,不錯,觀察的夠仔細,值得表揚,總之,比我想象的要好很多”
秦軒也很高興的說到,這個死者目前出現的這個鼻骨可能骨折的情況,是一個很重要的線索,剩下的就是要解剖確定這個死者是溺水死亡還是死後被人拋屍入井的,是很關鍵的一點。
如果是死後拋屍入井,那麽這個鼻骨骨折很可能就是死前有過暴力動作,如果死後拋屍入井,就算撞斷了鼻骨,不會形成局部的鼻粘膜血腫,人死後,血液就不流動了,所以說這是個很重要的證據。
當然,前提是要確定這個人不是溺水死亡的,這個鼻骨骨折才算是重要證據。
“秦大人,死者的上嘴唇內有破損”
“嗯,不錯,這個也是重點之一,記錄下來,另外這些目觀屍首的外部特征,大家回去後要寫一份詳細的文書出來我們下一步要進行的將是屍體解剖,由老魏和張一刀主持進行,現在給大家半個時辰的查看屍首的時間”
秦軒說完,安排學生們一一上前查看屍首的外部特征,隻有這樣,才能更好的了解人體,學好解剖學。
從目前的情況來看,秦軒覺著這個屍體還是有很大嫌疑是死後拋屍入井的,不過目前隻是根據外在的情況進行猜測,需要證實則要解剖屍體後才能知道。
這次屍檢,秦軒的幾個徒弟都來了,包括幾個女弟子,不過女弟子都遠遠的站在一邊,不敢靠近。
相反,幾個男弟子則是膽大的多了,他們在秦州時,解剖過很多的動物,秦軒對他們的教授的東西也最多,雖然沒有經過真正的人體解剖,但是對於內部髒器的理解是很深刻的,這些都是秦軒手把手教出來的,人的內髒和豬的差別不大。
五個女弟子也是醫科大學的唯一女生,不過她們現在正在係統的學習中醫藥知識,至少要用三年的時間學習,然後再轉入外傷科班學習,今天叫她們來,也是鍛煉一下膽量。
既然現在一顆大學和長安、萬年縣聯合進行屍檢,以後難免會碰到女性的屍首,這個到時就該她們上場了,不但要看,而且要親自動手解剖。
這五個女子可是秦軒給醫科大學留下以後開設婦科學的資源,秦軒將前世學過的中醫婦科學寫了出來,添加上產科學,變成書,給五個女子學習。
至於和傅林商量,準備以後開婦科學科,秦軒最近準備給李隆基上個折,看看能不能從宮裏派出一些宮女專門來學習婦產科,加上自己這五個女學生,湊夠五十個學生即可開設了。
有文化的女子,宮裏是最多的,一般大戶人家有文化的女子也不屑來學習這個,隻要李隆基支持,這個就很好解決。
“你們不要光是用眼看,也要動手查看一下那幾處有異常的地方,如果那個寫不好,到時可別怪我不給你們留情麵”
秦軒喊道,這幫學生,各個都對死屍畏之如虎,就象征性的圍著屍首走一圈,跟吊唁差不多。
“秦大人,我們以後是給人診治,又不去做仵作,不用去摸這屍首了吧”
“是啊秦大人,這看著都怪異的緊,不敢去摸啊”
“秦大人,我想……嘔……嗚啊……”
秦軒是徹底服氣這幫學生們了,一個個大老爺們,被一具死屍嚇成這樣,真是丟人啊……
不過秦軒想起來自己第一次見死人時,隨人比這幫學生強點,但是也強不到那裏去,第一次看見死人,給人感覺就像睡著的人沒什麽兩樣,唯一的就是感覺渾身很緊,不能放鬆,還有就是心裏很壓抑和緊張。
後來學醫後,見到了福爾馬林浸泡的屍體,那才叫一個難看,真個屍體灰黜黜鄒巴巴的,要多難看有多難看。
一般來說,正常死亡的人看著沒什麽,和睡著的人一樣,最難看最嚇人的就是那些車禍等等意外死亡的,那個看著真是慘不忍睹,而且很嚇人。
“你們這群膽小鬼,在醫者的眼裏,沒有什麽女人男人之分,也沒有死人活人之分,隻有這樣,才能做一個好醫者,其實沒有你們想的那麽可怕,不敢去摸,隻是你們自己嚇唬自己,自己心裏恐懼害怕,膽小,才不敢去摸屍體,如果一個醫者連這都不敢做,我奉勸你們,不要草菅人命了,回家去種地吧”
秦軒說道,作為一個醫生,必須要過這一關,如果以後在行醫的過程中,見到昏迷的病人,也許就和死了沒什麽兩樣,如果你懼怕死人,很可能這個生命就被你給耽誤沒了,但是如果盡力搶救,那麽他至少還有活過來的希望。
“你們現在又兩個選擇,其一就是乖乖的檢查屍首,其二,那就是今晚留在這裏陪著這具屍首,你們自己選擇吧”
秦軒笑著說道,秦軒的這話一說,所有的學生都亂了套了,都趕緊的輪著開始檢查屍首,沒有人願意留在這裏陪著一具死屍過一晚上。
上次送來的一具無家可歸的流浪漢的屍首做了解剖,那具屍首是沒有什麽特別的病症,隻是吃了不潔之物死亡,隻能叫學生們辨認一下人體的器官、髒器以及功能,這具溺死的屍首可以叫學生們看到不同死亡在體內留下的痕跡,對於學生們有著更好的教學用處。
以後如果能搞到一些因為各種疾病死亡的屍首就更好了,那樣就可以叫學生們建立一個直觀的認知,可是這點事是很難做到的,不光是現在,就是秦軒的前世時願意死後捐獻自己身體做研究的人都很少。
“秦大人,大家都看完了,現在可以開始解剖屍首了吧”
老魏一本正經的說道,老魏這個人看著很憨厚的一個人,平時話也很少,這個關鍵是仵作這個職業在這個時代太低賤了,以至於除了自己家人,外人沒有什麽人願意和一個同死人打交道的仵作來往,都是唯恐避之不及,沾染上了晦氣一般。
“好的老魏,先從胸部開始吧,看看死者的肺部和心髒,然後是胃部以及膀胱,最後是口腔和鼻子”
秦軒說到,對於這些,老魏是很拿手的,張一刀給老魏做助手,秦軒自己做講解。
解剖屍首,如果沒有必要,絕對不會去破壞死者的麵部,主要還是一胸腹部為主,不過這個死者需要看鼻骨損傷的情況,這個就從死者的嘴部波利,這樣就不至於損壞麵部,身體被損壞,檢驗完畢後縫合好,穿上衣服也看不到,這個問題不大。
“大家注意看了,這是人體的胸廓,現在打開的部位是被肋骨包裹的胸廓,這層橫著的這層膜叫膈肌,是胸腔和腹腔的分界……”
好在這是冬天,屍體還沒有開始變質發臭,如果是夏天,碰到腐敗變質的屍首,那個絕對是很恐怖的事情,估計幾層口罩都擋不住那讓人作嘔的屍臭味。
“好了老魏,沿著這氣管慢慢切開,看看裏麵有沒有水瀦留在裏麵”
秦軒說道,這個對於是否是溺死的死者,看肺部有無液體瀦留是個很主要的鑒別,一般溺水而亡的人,肺部都有液體,二死後拋屍入水的屍體,一般肺部沒有液體或者很少量的液體。
一般溺水而亡的死者,他的肺部會出現水性肺氣腫,肺部膨脹,做解剖的時候,會看到膨脹的肺部抵在肋骨上,肺部表麵形成的肋骨壓痕,秦軒一遍看著解剖,一邊將這些知識大聲的講解給學生聽。
這個死者的上呼吸道裏隻有一點點液體,切開肺葉,也沒見到有液體流出,這說明死者入水前已經死亡。
另外一點,就是溺死的人在早期被打撈上來時,會看到口鼻部出現白色或者粉色的細小泡沫,就如同螃蟹吐的那種泡沫一樣,大部分溺死的人都會出現這樣的泡沫,而死後拋屍入水的就不會出現這樣的現象。
秦軒仔細的給學生講著你是死亡和死後拋屍入水的區別,在解剖肺部時,溺死的人還會在肺部看到溺死斑,溺死斑就是肺部充水和空氣後,肺部時會呈現不規則灰綠色或暗紅色,夾以淡紅色充氣區,又稱溺死斑。這個是比較典型的溺死症狀。
“大家一定要記清楚這些區別,還有一點也要注意,那就是如果是死後拋屍入水,如果是拋入水比較深的地方,也會出現肺部進水,但是這個和溺水死亡還是可以看出來的,隻要大家仔細的觀察,這種的屍體肺部不會出現溺死斑和白色蟹樣泡沫,這點還是不難區別”